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Señales del autismo

El desarrollo y comportamiento de nuestros hijos es algo que observamos y celebramos desde el primer momento que traemos al mundo a esa nueva personita. Sabemos que no todos los niños desarrollan al mismo tiempo, pero cuándo nos debemos preocupar si nuestro niño no está a la par con los demás? Será solo un retraso en el habla? Será solo extremadamente tímido? Será que tiene un problema auditivo? O podrá ser autismo?

El autismo se caracteriza por dificultades en la interacción social, la comunicación, y el comportamiento. Algunas de las señales tempranas se pueden ver desde antes del año, en cada una de estas áreas son:

1. Dificultades en la interacción social:
• no demuestra interés en afecto físico, se rehúsa a dejarse abrazar o acurrucar
• no hace contacto visual, o es limitado
• no demuestra una expresión apropiada en la cara en respuesta a gestos, sonrisas, u otras expresiones faciales de los padres
• no señala con el dedo a sus intereses o a lo que quiere (usualmente ocurre entre el año a los 18 meses)
• no sigue con la vista a lo que el padre le trata de demostrar
• no demuestra empatía o preocupación por otros
• dificultad en establecer y mantener amistades
• no demuestra disfrute o emoción al jugar con sus padres

2. Dificultades en la comunicación:
• no dice ni una palabra a los 15 meses o frases de dos palabras a los 24 meses
• repite lo que otro dice pero sin comprender lo que dice
• no responde cuando lo llaman por su nombre
• no muestra interés en hablar o comunicarse, no puede entablar una conversación
• no juega apropiadamente con juguetes, no “pretend play”
• puede memorizar canciones, anuncios de televisión, números, escenas completas de películas
• puede tener regresión del lenguaje entre los 15 a 24 meses

3. Dificultades en el comportamiento:
• “stereotypic behavior”: flapping hands, movimientos repetitivos de los dedos, “rocking”, “swaying”, spinning
• le gustan las rutinas, orden, rituales
• se obsesiona con alguna actividad y la repite muchas veces
• juega con las partes de un juguete en vez de jugar apropiadamente con el juguete (ex, le da vueltas repetidas veces a las ruedas de un carro pero no juega con el carro)
• no llora si tiene dolor o miedo
• problemas sensoriales (muy sensitivo o no sensitivo a olores, sonidos, texturas, tacto)
• tiene pocos intereses o muy inusuales e intensos

Si su hijo presenta alguna de estas características y le preocupa su comportamiento y desarrollo, comuníquese con su pediatra. La detección e intervención temprana ayuda significativamente alcanzar el potencial de un niño con autismo.

Referencias: American Academy of Pediatrics, Healthy Children Magazine, Healthy Children.org

 

Por Dra Denise Serafin
Pediatrician

Hombres: Dejen de posponer estos exámenes de detección

Por ADVENTHEALTH MEDICAL GROUP

Señores, tienen muchas responsabilidades, se encargan de muchas tareas, y cuidan su hogar y su familia. ¿Pero se están cuidando? Los hombres a menudo posponen los exámenes médicos de detección que podrían tener un enorme impacto en su salud. Claro, no son exámenes que todos esperan hacerse exactamente, pero son absolutamente necesarios. La detección temprana de estos cánceres tratables y combatibles podría salvarles la vida. Conozcan la verdad y hablen con su médico.

Cáncer colorrectal

A los hombres de riesgo promedio sin antecedentes familiares, ahora se les recomienda que comiencen a hacerse los exámenes de detección de cáncer de colon a los 45 años (American Cancer Society). Sin embargo, esto podría cambiar en función del riesgo de cáncer de colon. Los factores de riesgo incluyen:

También se ha demostrado que hay una relación entre el sobrepeso, el consumo de carne roja/procesada, el consumo de tabaco, el consumo de alcohol, la diabetes y un mayor riesgo de cáncer de colon.

Hay varias formas diferentes en las que su médico de atención primaria puede detectar el cáncer de colon, y puede recomendarle una colonoscopia si fuese necesario. No hay necesidad de sentirse avergonzado durante una colonoscopia.

 

Cáncer de próstata

Esta es la forma más común de cáncer que se ha descubierto en los hombres. La detección del cáncer de próstata ha evolucionado durante muchos años. Aunque todavía no hay pautas para comenzar el examen de detección de cáncer de próstata a cierta edad, te recomendamos que comiences a evaluar dicho examen con tu médico de atención primaria después de los 50 años (American Cancer Society). Sin embargo, si tienes mayor riesgo de cáncer de próstata, deberías evaluarlo cuando tengas entre 40 y 45 años. Los factores de riesgo incluyen:

El examen incluye un análisis de sangre para el antígeno prostático específico, o ‘PSA’. Tu médico puede realizar un examen de próstata solo si lo considera necesario. No hay síntomas obvios de cáncer de próstata temprano, por lo que es importante considerar la posibilidad de detectarlo. Si se encuentra y se trata temprano, las posibilidades de supervivencia son muy buenas.

Habla con tu médico de atención primaria sobre estos exámenes de detección esenciales. Podrían salvarte la vida.

Atención primaria y especializada desde la comodidad del hogar

Los médicos de atención primaria están bien equipados para aprovechar la tecnología virtual. Pueden hablar contigo sobre tu plan de tratamiento, renovar tus recetas médicas y revisar los resultados de tus pruebas, sin que tengas que abandonar la seguridad de tu hogar. Y si necesitas ver a un especialista, las visitas por video son una excelente opción. Una amplia gama de especialistas está utilizando visitas por video para tratar y consultar con sus pacientes, como neurólogos, cardiólogos, expertos en salud digestiva, obstetras / ginecólogos, especialistas en salud mental, pediatras y expertos en diabetes.

Para más información visita VisitasMedicasPorVideo.com, o llama al 800-514-5182.

COVID 19

A finales del 2019 las autoridades medicas en China especificamente en la ciudad the Wuhan identificaron un numero de pacientes padeciendo de un sindrome de pulmonía muy particular. A mediados de enero del 2020 las autoridades chinas identificaron a una nueva cepa de Coronavirus como la causa de este sindrome pulmonar y compartieron la sequencia genetica con el resto del mundo. El virus fue oficialmente nombrado como SARS-2 (Severe Acute Respiratory syndrome-2). El sindrome hoy se conoce como el COVID-19 (Coronavirus infectious Disease 2019). A finales de mayo del 2020 ya se habian confirmado mas de 5 millones de infecciones a nivel mundial con un poco mas de 340,000 muertes. De los paises mas afectados se encuentran los Estados Unidos con sobre 97000 muertes y el Reino Unido con aproximadamente 35000 muertes.

Los Coronaviures son agentes virales que fueron indentificados en el 1965 como la causa de varias enfermedades tanto en animales como en seres humanos. Los coronaviruses han sido implicados como la causa etiologica de hasta 15% de los catarros comunes. Aunque la mayoria de las infecciones corren un curso que no lleva a complicaciones severas en ocasiones debido a varios factores la enfermedad puede llevar a la muerte.

El COVID 19 tiene la caracteristica de ser un virus novel y por lo tanto la mayoria de la poblacion mundial no posee anticuerpos para poder combatir la enfermedad. Es por eso que el virus ha tenido la capacidad de invadir fronteras de forma facil y efectiva. El virus tiene un periodo de incubacion de 1-14 dias con la mayoria de los pacientes desarollando sintomas 5 dias depues de una exposicion. Los sintomas mas comunes incluyen fiebre, tos seca y fatiga. Interesantemente otros sintomas particulares incluyen la perdida del olfato y el sabor. Recientemente se ha descrito en ninos un sindrome inflamatorio systemico parecido al sindrome de Kawasaki que podria estar relacionado al COVID 19.

La gran mayoria de los pacientes infectados con el COVID 19 (80%) desarrollan sintomas que no requieren de una atencion medica inmediata. Desafortunadamente un 20% de los pacientes necesitara cuidado hospitaliario incluyendo cuidade intensivo. Pacientes con enfermedades comorbidas como la diabetes, alta presion, cirrhosis hepatica, enfermedad coronariana, cancer asi como pacientes obesos y fumadores estan a riesgo de desarrollar complicaciones severas relacionadas al COVID 19 como lo son el Syndrome de Distress Respiratorio Agudo (ARDS), myocarditis y tromboembolias que podrian comprometer el sistema circulatorio.

El modo de transmission de COVID 19 es de persona a persona a traves de pequenas gotas respiratorias. Los pacientes infectados pueden transmitir estas pequenas gotas al tocer, estornudar o al hablar. El virus contenido en estas gotas tiene la capacidad de infectar a otra persona si tienen contacto directo con membranas mucosas como la nariz, ojos o boca.

En este momento la comunidad cientifica trabaja intensamente para desarrolar un tratamiento efectivo asi como una vacuna tanto efectiva como segura en contra del COVID 19. Por el momento la responsabilidad recae en las autoridades gubernamentales asi como la sociedad mundial para poder contener el virus con medidas como la creacion de pruebas rapidas y confiables asi como el distanciamiento social y el uso personal de mascarillas para proteger a nuestros seres queridos y a todos los que se encuentran a nuestro alrededor. La responsabilidad es de todos.

 

Por Dr Aníbal Maldonado
OIC


 

Los Beneficios de la Lactancia

El momento de la llegada de un bebé es uno de los eventos más especiales en la vida de una pareja. Hay que tomar muchas decisiones, una de las más importantes es la manera que se va alimentar al recién nacido.

 
La lactancia, o amamantar al infante, ofrece grandes beneficios no solo al bebé, sino a la madre también. La leche materna ofrece las calorías, proteínas, azúcares, grasa y agua que el bebé necesita para crecer saludablemente. A pesar que la fórmula para la alimentación del infante contiene el mismo valor nutricional que la leche materna, la fórmula no contiene algunas sustancias químicas que son únicas en la leche materna. Aparte del fuerte enlace físico y emocional que proviene del acto de amamantar, estudios científicos comprueban los beneficios fisiológicos en la pareja lactante.

 

Beneficios para el infante:

  1. Sistema inmunológico: la leche materna contiene anticuerpos (sustancias que ayudan a combatir microbios), factores inmunológicos, glóbulos blancos y enzimas que brindan protección al bebé cuando su sistema inmunológico todavía está inmaduro. Estas sustancias protegen al infante contra enfermedades e infecciones. Por ejemplo, disminuye la posibilidad de contraer infecciones del oído, vómitos, diarrea, pulmonía, infección de las vías urinarias o determinados tipos de meningitis.
  2. La leche materna contiene prebioticos: sustancias que estimulan el crecimiento de bacterias saludables en el tracto intestinal del bebe, evitando las infecciones intestinales por microbios dañinos.
  3. Las investigaciones científicas sugieren que la lactancia puede proteger contra la obesidad, diabetes, SIDS (Sudden Infant Death Syndrome), asma, eczema, enfermedades alérgicas, colitis, y algunos cánceres.

Beneficios para la madre:

  1. La liberación de ciertas hormonas como la oxitocina y prolactina durante el acto de amantar estimulan la contracción del utero, que ayuda a reducir su tamaño a su estado original. Estas sustancias promueven un estado de paz, calma, y aumentan el enlace emocional entre la pareja lactante.
  2. La lactancia ayuda a quemar calorías, ayudando así a la madre a bajar de peso naturalmente.
  3. Se atrasa el reinicio de la menstruación en la madre.
  4. Se ha visto un riesgo reducido del cancer de ovarios y cancer de seno.

A pesar que la lactancia es un proceso natural, a veces puede tomar tiempo y varios intentos. Consulte con su pediatra o especialista en la lactancia si está teniendo dificultad.
 
(Breastfeeding Your Baby, American Academy of Pediatrics)

 
 
Por Dra Denise Serafin 
Pediatría
 

Salud del hombre

Según las estadísticas, en general, los hombres mueren 5 años antes que las mujeres y tienen mas altos padecimientos de cancer, eventos cardiacos y trauma.

¿Que nos pone a riesgo de padecer de una mala salud?

 

¿Que podemos hacer?

 

Iniciarlos joven

Los habitos de salud comienzan desde temprano, asi que cuanto mas a fondo podemas enseñar a los jovenes como cuidar de si mismo, mejor sera para su futuro y el de generaciones proximas. Es importante motivar a los niños a mantenerse activos, comer bien, y cuidar bien de sí mimso.  Esto les brindaría una buena base para que puedan establecer buenos habitos ahora y que daran frutos en el futuro.

 

Por Dr. Jose Silva
ADVENT HEALTH MEDICAL GROUP

Las 10 medidas principales para tomar con respecto al coronavirus

Source: AdventHealth

El coronavirus, o COVID-19, se ha convertido rápidamente en un problema de salud mundial. A medida que se informan cada vez más casos en los Estados Unidos, queremos ayudarle a encontrar la información más precisa para aliviar sus inquietudes y sentirse seguro de protegerse. 

En el abordaje de este brote en evolución, hay algo que sigue siendo seguro: Es importante estar informado y ser proactivo, pero no estar ansioso ni demasiado alarmado. Si bien por el momento no existe una vacuna para prevenir el coronavirus, hay algunas medidas fáciles que puede tomar para protegerse de muchas enfermedades respiratorias, incluido el coronavirus. 

Hemos incluido las estrategias de prevención más importantes en estas diez medidas principales que debe tomar frente al coronavirus hasta la fecha. 

Sentirse seguro, no temeroso

Cuando se siente seguro, canaliza la mente y energía en acciones positivas. Entonces, si bien entendemos que las noticias sobre el coronavirus pueden parecer abrumadoras a veces, respire profundamente y concéntrese en lo que puede controlar, como las estrategias de prevención cotidianas a continuación.

Lávese las manos

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que lo mejor que puede hacer para ayudar a prevenir el coronavirus es lavarse las manos con frecuencia. El lavado de manos no solo lo protege a usted, sino también puede ayudar a retrasar la transmisión del coronavirus y otras enfermedades a otros. 

Los CDC recomiendan lavarse las manos con frecuencia durante al menos 20 segundos con agua y jabón. Ponga atención especial al lavado de manos en estos casos:

Si necesita un repaso rápido sobre cómo lavarse las manos de manera más efectiva, los CDC han desarrollado estas útiles instrucciones y recursos para el lavado de manos.

Use desinfectante para manos 

Si no tiene acceso inmediato a agua y jabón, debe usar un desinfectante de manos a base de alcohol con al menos un 60% de alcohol. Tenga a mano el desinfectante de manos en el trabajo, el automóvil y otros lugares convenientes donde pueda usarlo a lo largo del día. 

Conozca los síntomas y qué hacer si los tiene

Una de las mayores dificultades para identificar rápidamente el coronavirus es que sus síntomas son similares a los de otras enfermedades respiratorias comunes. 

Los principales síntomas del coronavirus son:

Los CDC recomiendan llamar al consultorio de su médico de inmediato solo si tiene estos síntomas y ha estado en contacto a sabiendas con alguien a quien se le ha diagnosticado coronavirus, o si recientemente ha viajado a un área que tiene casos continuos de la enfermedad. 

Si le preocupa que pueda tener coronavirus, asegúrese de llamar primero al consultorio de su médico e informar sus síntomas, así como también cualquier historial de viaje o exposiciones conocidas. Luego, siga las instrucciones del consultorio de su médico sobre cómo proceder de ahí en más. El consultorio de su médico le aconsejará sobre sus próximos pasos para recibir la atención más adecuada. 

Sea honesto con su médico

Si busca atención médica con inquietudes sobre el coronavirus, es importante compartir todos los detalles sobre sus posibles exposiciones y síntomas. Esto ayudará a su equipo médico a ofrecerle la mejor y más efectiva atención, así como a proteger a los demás. 

Confíe en fuentes precisas de información sobre el coronavirus

Confíe solo en fuentes precisas de noticias e información sobre el coronavirus. Para su salud y seguridad, evite los rumores y siga las recomendaciones que distribuyen los gobiernos locales, estatales y federales y las agencias de salud.

Puede visitar el sitio web de los CDC para obtener actualizaciones sobre el coronavirus. 

Evite tocarse el rostro, nariz y boca

Incluso si acaba de lavarse las manos, evite llevar las manos cerca de su rostro, nariz y boca. Dado que estos son los lugares comunes por los que el coronavirus y otros patógenos dañinos ingresan a su cuerpo, puede ayudar a prevenirlos al adquirir este hábito saludable.

Cúbrase al toser y estornudar

Si tiene tos o necesita estornudar, asegúrese de cubrirse la boca y la nariz y luego lávese las manos. Lleve consigo pañuelos de papel si es necesario para cubrirse al estornudar o toser y deséchelos de inmediato en un bote de basura. 

Si no tiene pañuelos descartables a mano, puede toser o estornudar en el pliegue del brazo cerca del codo. Esto ayudará a evitar que las gotitas vayan al aire a su alrededor. 

Reúna los suministros médicos de su hogar

Recuerde, todavía es temporada de resfriados y gripe, por lo que si se enferma con algún virus o enfermedad respiratoria, quédese en casa para recuperarse y adquiera sus medicamentos y suministros de venta libre.

Coronavirus, gripe o resfriado común: Conozca la diferencia

Source: AdventHealth

Con todas las noticias sobre el nuevo coronavirus, la gripe está en el centro de la atención. Pero lo que debe saber es que la temporada de gripe aún está en plena vigencia y afecta a millones de estadounidenses. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la actividad de la gripe sigue siendo alta, y se prevé que este nivel continuará durante semanas.

Dicho eso, para la mayoría de los estadounidenses, la amenaza de la gripe estacional es actualmente mayor que la del coronavirus (COVID-19). Para proteger su salud integral, compartimos información para ayudarlo a mantenerse alerta sobre los síntomas de la gripe, comprender cómo difieren la gripe, el resfriado común y el coronavirus, y aprender estrategias de prevención para ayudarlo a protegerse de ambos.

Resfriado común, gripe y coronavirus: Cómo se diferencian
El resfriado común, la gripe y el coronavirus son virus infecciosos que afectan el tracto respiratorio. También se transmiten de persona a persona y a través del contacto directo con gotas (ya sea en el aire o en una superficie) que contienen el virus.

El resfriado común rara vez tiene complicaciones graves; sin embargo, la gripe y el coronavirus pueden tenerlas. Por lo tanto, nos centraremos en las diferencias importantes entre la gripe y el coronavirus en particular.

Cómo afectan al cuerpo
Los CDC explican que la gripe estacional es causada por virus de influenza contagiosos que pueden infectar la nariz, la garganta y, a veces, los pulmones. Los síntomas pueden variar de leves a muy graves y, en casos muy poco frecuentes, conllevan a la muerte.

La buena noticia es que hay una vacuna disponible para la gripe. Quienes recibieron la vacuna contra la gripe y contraen dicha enfermedad tienden a experimentar síntomas menos graves por un período más corto en comparación con las personas que no recibieron la vacuna y contraen la gripe.

El brote actual de coronavirus está relacionado con COVID-19, que es una nueva cepa de coronavirus que se ha identificado recientemente. En realidad, hay muchos tipos de coronavirus que causan una variedad de enfermedades, desde el resfriado común hasta otras enfermedades graves de las que puede haber escuchado hablar, como MERS y SARS.

COVID-19 es un virus contagioso que infecta principalmente los pulmones. Mientras que algunas personas tienen síntomas leves, otras pueden desarrollar neumonía o daño pulmonar grave. Es importante tener en cuenta que la gripe también puede provocar neumonía viral.

Poblaciones en mayor riesgo
Según los CDC, los niños pequeños, los adultos mayores de 65 años, las mujeres embarazadas y las personas con afecciones crónicas como asma, diabetes y enfermedades cardíacas tienen un mayor riesgo de complicaciones relacionadas con la gripe.

Todavía se está estudiando sobre el nuevo coronavirus, pero la información actual sugiere que los adultos mayores y aquellas personas con afecciones crónicas también pueden estar en riesgo de sufrir efectos más graves del virus. Curiosamente, los niños pequeños se han visto menos afectados.

Actualmente, el riesgo de contraer la gripe sigue siendo alto en la población general de los Estados Unidos. Por el contrario, el riesgo de contraer el coronavirus sigue siendo relativamente bajo para la mayoría de las personas en los Estados Unidos.

De acuerdo con la evaluación de riesgo de CDC para COVID-19, las personas con mayor riesgo incluyen:

Síntomas

En comparación con el coronavirus, la gripe tiene más síntomas. A menudo aparecen de repente e incluyen:

Solo para señalar: el resfriado común puede involucrar fiebre, pero generalmente tiene síntomas menos graves que a menudo solo afectan el tracto respiratorio superior, y causan congestión sinusal, secreción y tos.

El coronavirus, por otro lado, puede tener un periodo más largo entre la exposición y la aparición de los síntomas, que actualmente se cree que dura de dos a 14 días, en comparación con la gripe y el resfriado común.

Los CDC informan que los principales síntomas del coronavirus son los siguientes:

Como puede ver, el coronavirus tiene menos síntomas primarios que afectan principalmente el tracto respiratorio. La Organización Mundial de la Salud explica que los casos graves de coronavirus, aunque son muy poco comunes, pueden causar más síntomas potencialmente mortales como la neumonía, el síndrome respiratorio agudo severo, insuficiencia renal y la muerte.

Tratamiento

Para la gripe estacional, el tratamiento antiviral puede ser eficaz en algunas personas para reducir la duración y la gravedad de los síntomas, así como complicaciones graves como la neumonía, si se toma dentro de las 48 horas posteriores a la exposición.

La mayoría de los casos de gripe se pueden manejar en el hogar con medicamentos de venta libre; sin embargo, las personas en categorías de mayor riesgo siempre deben llamar a su médico inmediatamente si tienen síntomas de gripe.

Para el coronavirus, hasta el momento no hay tratamiento antiviral. El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas, pero cualquier persona con síntomas del coronavirus y en las categorías de evaluación de riesgos que discutimos anteriormente debe llamar a su médico de inmediato y seguir sus indicaciones sobre los pasos a seguir. Es muy importante llamar al consultorio de su médico o al centro de atención urgente antes de llegar para que puedan tomar las precauciones necesarias.

Prevención

Los CDC recomiendan la vacuna anual contra la gripe como la mejor manera de prevenir la gripe. Como no hay vacuna disponible contra el coronavirus en este momento, la prevención se enfoca en seguir los avisos de viaje de los CDC y las actividades de prevención diarias.

Según los CDC, estas medidas pueden ayudar a prevenir la transmisión de muchas enfermedades respiratorias, incluidas la gripe y el coronavirus.

Como su socio en la salud integral, seguiremos manteniéndolo al día con la última información y recomendaciones sobre el reciente brote de coronavirus. También puede ver la información y las recomendaciones más recientes al revisar nuestro Centro de recursos sobre coronavirus.

Nueva alternativa para el dolor de Neuropatía Periférica

Autor: Dra Esther Pichardo

Se ha estimado que mas de 20 millones de personas en Estados Unidos sufren de algun tipo de neuropatía y mas de un 30 porciento de personas con Diabetes tienen Neuropatía Periferica.

La neuropatía es causada por un daño en los nervios y los sintomas comienzan con entumecimiento, sensacion de alfileres, ardor o extrema sensibilidad eléctrica al tacto. Si esta condicion y sus sintomas, se ignoran, con el tiempo empeora y pueden conducir a condiciones de salud irreversibles.

Entre las causas de neuropatía esta la diabetes, alocholismo, inflamación cronica, quimioterapia, exposicion a toxinas, deficiencias vitamínicas y ciertos medicamentos.

Las opcion de tratamiento mas usada ha sido los medicamentos que solo proporcionan un alivio temporal y, que a menudo, provocan aún más problemas de salud, o peor aún, adicción.

Hoy dia existe tratamientos efectivos y seguros para tratar los sintomas de la Neuropatia que son libre de drogas y los ofrecen en Advanced Physical Medicine. Entre los tratamientos combinan la terapia de luz, terapia de vibración, conduccion de ondas electricas, entrenamiento de equilibrio y movilización de tejidos blandos, el plasma rico en plaquetas y sueros vitaminicos.

La combinación de estos tratamientos hace que aumente la circulación, la velocidad de producción de energía celular, oxígeno y nutrientes al área dañada. Los tratamientos son indoloros que crean un ambiente óptimo para mejorar la function de los nervios, reducir la inflamación, ardor, hormigueo y entumecimiento. Los resultados de alivio se pueden notar desde la primera semana de tratamiento.

Cancer en los tiempos del COVID-19

El diagnostico de cancer en general genera anxiedad, preocupaciones, sin contar en los efectos fisicos de dicho diagnostico. Cada cancer es diferente dependiendo en que organo se origina el cancer y la constitucion fisica e immunologica del paciente. En el año 2020 entra una nueva y devastante variable, el coronavirus COVID-19.

En enero del 2020, se reporto el primer caso de COVID-19 en los Estados Unidos. Desde entonces se han reportado casos en cada uno de los estados de la union Americana y en casi todos los paises del mundo. El porciento de personas que mueren de esta enfermedad se estima entre 1-3%, que es 10 veces mas letal que una infeccion por el virus de la influenza. Segun el CDC (Centers for Disease Control) de los Estados Unidos, los pacientes que se han visto mas suceptibles a los estragos de esta infeccion han sido:

En cuanto a los pacientes con historial de cancer, hay que ser un poco mas especifico en cuanto al riesgo. Si usted o su ser querido tuvo o ha tenido cancer en el pasado y ya ha terminado todos sus tratamientos hace mas de un año atras, su riesgo no va a ser mucho mayor que una persona de su misma edad y con las mismas enferdades cronicas. Por ejemplo si usted tiene 64 años y su cancer se lo trataron hace 4 años atras, pero usted tiene hipertension, enfisema pulmonar, y esta obeso, su riesgo es todavia mucho mas alto para tener complicaciones severas de una infeccion con COVID-19, en comparacion con alguien de 65 años con su mismo historial medico.

Personas que estan recibiendo tratamiento activo para su cancer como quimioterapia (intravenosa o oral), estan a riesgo de complicaciones mayores en caso de una infeccion con COVID-19.

Hay maneras para bajar su riesgo y es importante que haga todo lo posible para bajar su riesgo:

  1. Quedese en su casa
  2. Lavese las manos con jabon frequentemente y mantenga su hogar limpio
  3. No salude con apreton de manos, abrazos, ni besos a personas fuera de su hogar
  4. Si tiene que salir de la casa, use mascara (medica o de tela) siempre. Si puede use guantes desechables.
  5. Tenga un area de decontaminacion en la casa para esos eventos donde tenga que salir y disponga de sus zapatos y ropa para limpiarlas antes de entrar en el campo limpio en su hogar.
  6. Coma bien y descanse. El cuerpo cansado y trasnochado es mas susceptible a enfermedades.

Espero que estos consejos los ayuden a mantenerse saludables. La clave de esta enfermedad es evitar el contagion. Se esperan medicamentos y vacunas para esta enfermedad, pero estas se van a tardar un tiempo en aparecer en el mercado. Mientras tanto hay que poner de su parte para evitar contagiarse.

Carlos Alemañy, MD
Hematologo/Oncologo
Advent Health Hematology/Oncology
Advent Health Cancer Institute
Orlando, Florida

Enfermedad Vascular Periferica

Por Joel A Garcia Fernandez, MD, RPVI, FACP, FACC, FSCAI, FCCP

Orlando Health
Orlando Regional Medical Center

La enfermedad vascular periférica o vasculopatía periférica no es mas que la ausencia de suficiente sangre hacia las arterias de las piernas. Esto resulta por los depósitos de grasa, llamados placas, que se acumulan a lo largo de las paredes de los vasos sanguíneos. Esta acumulación reduce el tamaño del conducto y disminuye la cantidad de sangre disponible para alimentar los tejidos.

El síntoma más común es la claudicación intermitente, un dolor muscular intenso en las pantorrillas, en las piernas o las nalgas al hacer ejercicio físico que desaparece al descansar. Otros signos y sintomas incluyen perdida de bello en los dedos del pie, cambio de coloracion, disrupcion de tejido (ulceras), e infeccion.

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Los factores de riesgo para tener vasculopatía periférica son similares a los factores de riesgo para la enfermedad coronaria e incluyen:

Cuando el flujo de sangre se impacta de manera significativa es posible que algunas partes de la pierna empalidezcan o tomen un color azul, se sientan frías como una piedra al tocarlas y, finalmente, se produzca una gangrena. (muerte irreversible de tejido)

Un especialista puede diagnosticar vasculopatía periférica en base a sus síntomas, los factores de riesgo, el examen de las piernas y la fuerza de las pulsaciones y un indice de medicion de flujo.

En ocasiones es necesario completer un ultrasonido de las piernas para establecer la presencia, localizacion y severidad de las obstrucciones.

La prevencion de las enfermedad vascular es importante y mitigar los factores de riesgo antes mencionados es absolutamente necesario. La enfermedad vascular periferica se puede detener con el tratamiento y la mejoria de sintomas es significativa.

Existen multiples tratamientos para la enfermedad vascular periferica dependiendo de la indicacion clinica:

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El pronostico de la enfermedad vascular es el siguiente:

Sin duda alguna aquellos que mejoran son los que pueden modificar sus factores de riesgo y llevar una terapia medicamentosa y de seguimiento rutinario.

Contacte su medico si tiene los factores de riesgo mencionados y los sintomas de enfermedad vascular periferica.